Questão 1822896 de Medicina - FUNPAR NC UFPR 2019

Questão

ID 1822896

Disciplina: Medicina

Assunto: Semiologia Respiratória

Ano: 2019 Banca: FUNPAR NC UFPR - Universidade Federal do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Colombo

Paciente masculino, 25 anos, previamente hígido, apresenta-se no pronto-atendimento com queixas de odinofagia, febre aferida de 39 ºC, tosse seca e dispneia há 3 dias, com piora na data em que comparece ao PA. Ao exame, manifesta frequência respiratória de 30 incursões respiratórias por minuto, frequência cardíaca de 100 batimentos por minuto, saturação de oxigênio de 93% em ar ambiente e pressão arterial de 110x70 mmHg. À ausculta pulmonar, crepitantes restritos à base pulmonar direita, sem outros comemorativos. Sobre o caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Caso a radiografia de tórax confirme hipotransparência na base direita, onde há alteração de ausculta, pode-se excluir infecção pelo vírus influenza, já que há infecção bem delimitada no tecido pulmonar.
Alternativa B:
Na hipótese de pneumonia bacteriana sobreposta a infecção pelo vírus influenza, Staphylococcus aureus é o agente predominante.
Alternativa C:
Apesar de esse paciente se apresentar em síndrome respiratória aguda grave (SRAG), não está indicado o uso de droga antiviral para o vírus influenza, como o oseltamivir, por ele ser jovem e sem comorbidades.
Alternativa D:
Trata-se, provavelmente, frente à idade do paciente, de uma pneumonia por bactérias atípicas, entre elas o Streptococcus pneumoniae.
Alternativa E:
Sugere quadro clínico de infecção pelo vírus influenza, complicando com acometimento pulmonar, que pode ser tanto secundário ao próprio vírus quanto bacteriano associado.

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