Questão 1820505

Paciente de 34 anos, previamente hígido, espeleólogo (interessado pela conservação e preservação de cavernas), chega em consulta referindo tosse há 5 meses. Nega sudorese noturna e perda de peso. É realizado exame de escarro com ausência de bacilos álcool-ácido resistentes (BAAR negativo). É solicitada radiografia de tórax, que evidencia infiltrados bilaterais dos lobos superiores, com múltiplas cavidades e fibrose extensa nos lobos inferiores. Qual a principal hipótese diagnóstica, considerando a atividade laboral do paciente e o quadro clínico apresentado em questão?