Questão 1818866 de Medicina - Instituto Consulplan 2024

Questão

ID 1818866

Disciplina: Medicina

Assunto: Distúrbios Nutricionais Pediátricos

Ano: 2024 Banca: Instituto Consulplan Órgão: Prefeitura Municipal de Cacoal

Embora a maioria dos casos de desidratação secundários à Doença Diarreica Aguda (DDA) cursem com isonatremia, hipo ou hipernatremia também podem ocorrer. A concentração sérica de Na+ é o melhor parâmetro para estimar o balanço hídrico em relação ao soluto. Entretanto, o valor normal indica equilíbrio e não reflete o status hídrico. Portanto, a administração de líquidos na correção de distúrbios de Na+ deve ser parcimoniosa para evitar edema cerebral, desmielinização e convulsões. Assinale a alternativa INCORRETA sobre a desidratação hiponatrêmica na criança.

Alternativa A:
O cálculo de deficit de Na+ pode ser feito empregando-se a fórmula: Deficit de Na+ = (Na+ desejado – Na+ dosado) × 0,9 × peso em kg.
Alternativa B:
Essa situação clínica é caracterizada por Na+ sérico < 135 mEq/L com uma espoliação proporcional excessiva de Na+ em relação à perda hídrica.
Alternativa C:
Geralmente, a hiponatremia costuma ser assintomática até que os níveis de Na+ plasmático < 125 mEq/L e, quando associada à hipovolemia, podem estar presentes sinais de desidratação.
Alternativa D:
A hipotonicidade dos fluidos corporais, com osmolaridade < 270 mOsm/kg (270 mmol/kg), propicia desvio osmótico da água do espaço extracelular para o espaço intracelular, intensificando sinais e sintomas da desidratação devido ao deficit extracelular.

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