Questão 1817020 de Medicina - UPENET IAUPE 2019

Questão

ID 1817020

Disciplina: Medicina

Assunto: Abordagem ao Paciente HIV+

Ano: 2019 Banca: UPENET IAUPE - Instituto de Apoio à Universidade de Pernambuco Órgão: Prefeitura Municipal de Petrolina

Uma jovem no curso da 21ª semana de gestação procura um serviço de infectologia, levando seus resultados de exames de pré-natal, inclusive um teste Elisa e um Western Blot para HIV REAGENTE.

Diante desse quadro, assinale a alternativa que indica a melhor conduta a ser tomada.

Alternativa A:
Solicitar sorologias para sífilis, hepatites virais, HTLV, contagem de CD4 e carga viral para HIV e aguardar a 34ª semana de gestação para o início da terapia antirretroviral.
Alternativa B:
Encaminhar para o serviço de obstetrícia especializado no seguimento de gestantes com HIV.
Alternativa C:
Aconselhar a gestante sobre o diagnóstico e as implicações para ela e o bebê, solicitar carga viral e contagem de CD4 e iniciar, de imediato, terapia antirretroviral com lamivudina, zidovudina e dolutegravir.
Alternativa D:
Aconselhar a gestante sobre o diagnóstico e as implicações para ela e o bebê, iniciar a terapia antirretroviral com lamivudina, tenofovir e raltegravir, logo após a coleta de sangue para contagem de linfócitos CD4 e carga viral e antes mesmo de seus resultados.
Alternativa E:
Aconselhar a gestante sobre o diagnóstico e as implicações para ela e o bebê, solicitar contagem de CD4 e carga viral e aguardar a 34ª semana de gestação para início de lamivudina, tenofovir e nevirapina.

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