Questão 1816816

A CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média) é um parâmetro, que indica hipocromia, quando abaixo de 31g/dL. e não tem nenhum significado clínico relevante acima de 35g/dL, sendo utilizado, nesses casos, unicamente como controle de qualidade do equipamento.

Amostras de sangue conservadas em temperatura ambiente por mais de 6 horas ou em geladeira por tempo superior a 12 horas podem apresentar elevação espúria do VCM (volume corpuscular médio) e diminuição da CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média).

Pode-se suspeitar de presença de aglutinação de eritrócitos por crioaglutininas, quando se observar uma elevação inapropriada do VCM, elevação da CHCM a valores impossíveis e diminuição indevida da contagem de eritrócitos, sendo necessária sua correção por meio da repetição do processamento da amostra no equipamento após incubação a 37°C por 40 minutos.

HCM (hemoglobina corpuscular média) e CHCM (concentração de hemoglobina corpuscular média) estão diminuídos em casos de hipocromia grave. No entanto, é recomendado que a CHCM seja usada para balizar a intensidade de hipocromia preferivelmente à análise visual.

Os eritrócitos policromáticos apresentam pouca concentração de hemoglobina (CHCM baixa), pois são eritrócitos jovens, cuja produção de hemoglobina ainda não está completa. Por esse motivo, devem ser contados como eritroblastos.