Questão 1809520

Homem de 70 anos é internado com dispneia progressiva, ortopneia e edema de membros inferiores há 2 semanas. Antecedentes de hipertensão arterial, doença arterial coronariana e insuficiência cardíaca de fração de ejeção reduzida.

Ao exame: temperatura 36,6°C, pressão arterial 130/70 mmHg, frequência cardíaca 94 bpm e frequência respiratória 24 irpm. Presença de turgência jugular, ritmo de galope com terceira bulha (B3) e crepitações bilaterais nos campos pulmonares. Edema em membros inferiores (++/4+).

Radiografia de tórax evidencia congestão pulmonar. É iniciado tratamento com diurético intravenoso que inibe o cotransportador Na⁺-K⁺-2Cl⁻ no ramo ascendente espesso da alça de Henle.

O fármaco utilizado pode causar o seguinte efeito adverso