Questão 1809438

Homem de 34 anos, portador de HIV há 8 anos, em uso irregular de terapia antirretroviral, procura o pronto-socorro por cefaleia progressiva, há três semanas, febre baixa e visão turva. Ao exame, apresenta rigidez de nuca discreta e papiledema bilateral.

A análise do líquor obtido por punção lombar revela:

• Pressão de abertura elevada;

• Aspecto claro;

• Pleocitose linfocitária discreta;

• Hiperproteinorraquia;

• Glicose reduzida;

• Gram e cultura para germes comuns negativos;

• BAAR e GeneXpert negativos;

• Presença de leveduras encapsuladas na coloração pela tinta da China.

O diagnóstico mais provável é