Questão 1809364

Homem de 62 anos, submetido à Prostatectomia Radical há 5 anos por câncer de próstata (pT2c N0 M0, Gleason 3+4=7, margens negativas). Seu PSA pós-operatório foi indetectável (< 0,1 ng/mL). Nos últimos 6 meses, o PSA começou a subir, atingindo 0,4 ng/mL. O paciente está assintomático e o toque retal é negativo. O PSMAPET/CT é solicitado e revela um foco de captação isolado na loja prostática, sem evidência de doença à distância.

A conduta terapêutica mais apropriada para esse cenário de recidiva bioquímica localizada é