Questão 1809298

Uma mulher com 54 anos, há 5 anos na menopausa, procura atendimento ginecológico com queixa de prurido vulvar intenso. Relata que já procurou diversos serviços, sendo sempre prescritos antifúngicos tópicos, mas sem melhora alguma. Informa que o prurido chega a afetar até o seu sono. No exame ginecológico são encontradas placas hipocrômicas peroladas, bem definidas na vulva e região perianal, fazendo um formato de “8”. É observado desaparecimento dos pequenos e grandes lábios. A mucosa vaginal não tem alterações e não há sinais de corrimento. Foi feita biopsia da área afetada sendo encontrados os seguintes achados: Epiderme fina e retraída, edema e depósito de fibrina abaixo do epitélio e infiltrado linfocítico na derme. Não foram encontrados sinais de malignidade.

Pensando no diagnóstico mais provável, a melhor opção terapêutica é