Questão 1807694

Medicina · 2021

Questão

ID 1807694

Disciplina: Medicina

Assunto: Disfonia

Ano: 2021 Banca: UNIOESTE - Universidade Estadual do Oeste do Paraná Órgão: Prefeitura Municipal de Toledo

Uma paciente de 45 anos de idade está com queixa de disfonia progressiva de aproximadamente 6 meses de evolução. Tem história de abuso vocal (cantora de igreja). É obesa e tabagista, com carga tabágica de 15 maços/ano. Nega perda de peso, mas tem pirose eventualmente. Em relação a esse caso clínico, assinale a principal hipótese diagnóstica e a conduta a ser tomada.

Alternativa A:
Refluxo laringofaríngeo. A conduta inicial é prescrever Omeprazol dose dobrada (80mg/dia) e reavaliar em 3 a 4 meses.
Alternativa B:
Edema de Reinke. Pela história clínica, é mandatória a avaliação da laringe por laringoscopia direta e excluir a possibilidade de neoplasia.
Alternativa C:
Papiloma de laringe. A conduta inicial é realizar cirurgia com laringoscopia de suspensão.
Alternativa D:
Granuloma. A conduta inicial é apenas afastar das atividades fonotraumáticas que possam piorar o quadro (parar de cantar e fumar) e reavaliar em 3 meses.
Alternativa E:
Paralisia de pregas vocais. Solicitar exame de imagem de crânio, pescoço e tórax.

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Questão 1807694

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