Questão 1802791

Paciente masculino, 40 anos e etilista inicia quadro de disartria e tetraparesia espástica após internação hospitalar. Realiza ressonância magnética do encéfalo, que demostra discreto hipossinal em T1, hipersinal em T2e FLAIR na porção central da ponte, de forma simétrica, sem efeito de massa ou realce pós-contraste, sendo que os tratos córtico-espinais e as fibras ventrolaterais encontram-se poupados. Diante deste quadro, assinalar a principal hipótese diagnóstica para este paciente: