Questão 1781686 de Medicina - FUVEST 2025

Questão

ID 1781686

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções Congênitas (TORCH)

Ano: 2025 Banca: FUVEST - Fundação Universitária para o Vestibular da USP Órgão: Universidade de São Paulo

Você é chamado pelo interno de medicina para discutir um caso de um recém-nascido a termo, feminino, hoje no segundo dia de vida em que a mãe tem história de sífilis na gestação. O prontuário e exames coletados desse binômio são os seguintes:

Mãe recebeu 3 doses de penicilina benzatina em dose adequada, parceiro devidamente tratado e houve queda de títulos de VDRL, última dose de penicilina benzatina aconteceu há 50 dias antes do parto e os títulos caíram de 1:128 até 1:32. VDRL coletado na entrada da maternidade: 1:16. Coletado VDRL do RN com resultado 1:4,

Como você classifica o status da mãe em relação ao tratamento e qual a conduta mais apropriada para o recém-nascido?

Alternativa A:
Mãe adequadamente tratada, desnecessário realizar qualquer exame complementar no recém-nascido além do exame físico, se exame físico normal, alta com seguimento clínico e laboratorial obrigatório na contrarreferência na UBS.
Alternativa B:
Mãe adequadamente tratada, desnecessário realizar qualquer exame complementar no recém-nascido além do exame físico, se exame físico normal, alta sem necessidade de seguimento específico.
Alternativa C:
Mãe inadequadamente tratada, coletar VDRL, RX de ossos longos, HMG e líquor do recém-nascido, caso exames alterados, iniciar tratamento com penicilina cristalina por 10 dias, alta sem necessidade de seguimento específico.
Alternativa D:
Mãe adequadamente tratada, desnecessário realizar qualquer exame complementar no recém-nascido além do exame físico, se exame físico normal, realizar uma dose de penicilina benzatina e alta sem necessidade de seguimento específico.
Alternativa E:
Mãe inadequadamente tratada, coletar VDRL, RX de ossos longos, HMG e líquor do recém-nascido, caso exames normais, indicar tratamento com dose única de penicilina benzatina e dar alta com encaminhamento para seguimento clinico e laboratorial obrigatório na contrarreferência na UBS.

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Questão 1781686

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