Questão 1781669

Repetir imagem em 10 a 14 dias para avaliação diagnóstica, não há evidência científica de que medidas classicamente utilizadas, como repouso no leito e abstinência sexual, alterem a evolução do quadro.

Aproximadamente 90% das pacientes com gestação anembrionada detectados no primeiro trimestre evoluirão para abortamento completo em até 15 dias.

Pode-se realizar a conduta ativa medicamentosa, a paciente deve receber 800 µg de misoprostol por via vaginal. Repete-se a ultrassonografia após 24 horas ou se houver sangramento volumoso.

A imagem e o quadro clínico são característicos de aborto infectado. Deve-se administrar clindamicina e gentamicina e optar pela utilização da aspiração manual intrauterina.

Para os casos de endometrite sem sinais de sepse, preconiza-se a administração endovenosa de antibióticos até que a paciente se encontre afebril e assintomática por 72 horas.