Questão 1781460

As glândulas perianais são principalmente acometidas pelos adenomas e são também chamadas de glândulas hepatoides em virtude de sua morfologia celular lembrar os hepatócitos. Estas glândulas são consideradas glândulas sebáceas não secretoras e se espalham em áreas no prepúcio, cauda, membros pélvicos e tronco, podendo ser também local da presença destes tumores.

A progressão e o desenvolvimento dos adenomas das glândulas perianais estão diretamente relacionados aos hormônios sexuais, sendo o crescimento dessas lesões estimulado por androgênios e inibido por estrogênios. Cães machos não castrados apresentam maior risco para o surgimento desses adenomas, enquanto em fêmeas, eles ocorrem quase exclusivamente em animais castrados. Por outro lado, os adenocarcinomas de glândulas perianais são mais frequentemente observados em machos inteiros e fêmeas castradas.

A hipercalcemia paraneoplásica é frequentemente relatada na presença de adenocarcinomas de glândulas perianais em cães, podendo manifestar-se clinicamente por poliúria e polidipsia. Dessa forma, o estadiamento clínico de cães com essa neoplasia deve incluir a avaliação de hipercalcemia.

Embora os adenocarcinomas perianais geralmente apresentem alta taxa de metástase no momento do diagnóstico, as metástases distantes são incomuns nos adenocarcinomas de glândulas apócrinas dos sacos anais. Os linfonodos ilíaco medial, ilíaco interno e sacral são os principais locais de metástase em ambos os tipos tumorais.

Em cães com adenomas perianais grandes ou difusos localizados na região do esfíncter, a cirurgia estagiada pode ser preferível. Inicialmente, realiza-se a castração com o objetivo de reduzir o volume tumoral, seguida em um segundo estágio, pela ressecção cirúrgica da massa. A remoção dos linfonodos regionais com metástase também é recomendada.