Questão 1779674 de Medicina - FUVEST 2022

Questão

ID 1779674

Disciplina: Medicina

Assunto: Reconstrução de Membros Superiores

Ano: 2022 Banca: FUVEST - Fundação Universitária para o Vestibular da USP Órgão: Universidade de São Paulo

Uma criança vítima de queimadura em tronco e membro superior evoluiu, após 6 meses do acidente, com uma área de retração cicatricial na região axilar localizada na linha axilar anterior (imagem apresentada).

A retração compromete a extensão completa do membro superior. Com o objetivo de obter melhora funcional da limitação em extensão, foi indicado tratamento cirúrgico.

Com base no caso apresentado, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Retrações axilares somente são solucionadas se forem utilizados retalhos musculocutâneos dorsais que ultrapassem a linha axilar anterior.
Alternativa B:
A retração cicatricial da axila é frequentemente observada após queimaduras de segundo e terceiro graus. No entanto, está é uma evolução natural pela presença de dor associada, o que contraindica a mobilização precoce do membro.
Alternativa C:
Se a retração for decorrente de perda de enxertos, a conduta é a reoperação e nova enxertia de pele, não havendo indicação para rotação de retalhos.
Alternativa D:
A realização de plástica em “Z” permite a mudança de direção das cicatrizes com ganho funcional. A maior amplitude de rotação é obtida quando os ângulos dos ramos dos retalhos são de 60 graus.

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Questão 1779674

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