Questão 1779618

Medicina · 2022

Questão

ID 1779618

Disciplina: Medicina

Assunto: Câncer Renal

Ano: 2022 Banca: FUVEST - Fundação Universitária para o Vestibular da USP Órgão: Universidade de São Paulo

Mulher de 70 anos faz uso de atenolol e enalapril para controle de hipertensão arterial diagnosticada há 7 anos; metformin há 3 anos para controle de diabetes mellitus; levotiroxina por antecedente de tireoidectomia, seguido de radioiodoterapia para tratamento de carcinoma de tireoide. Foi encaminhada para avaliação do ambulatório da Urologia após tomografia contrastada com achado incidental de nódulo renal esquerdo de 2,5 cm de diâmetro, que apresentava captação de contraste e conteúdo heterogêneo. Imagem apresentada.

Com base na história clínica e na imagem acima apresentada, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Provável metástase do câncer de tireoide; a paciente tem indicação de quimioterapia para tratamento sistêmico e de radioterapia do nódulo renal.
Alternativa B:
A paciente tem indicação de nefrectomia parcial que pode ser realizada por via aberta, laparoscópica ou robótica.
Alternativa C:
A biopsia renal é mandatória para a definição de conduta com vistas a identificar provável metástase do câncer de tireoide.
Alternativa D:
Provável tumor de via excretora e indicação de nefrectomia radical e de linfadenectomia retroperitoneal.

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