Questão 1779462

Paciente de 2 anos e 3 meses é trazido com urgência ao pronto-socorro pelos pais, pois acordou hoje sem querer colocar o pé direito no chão. O paciente é previamente hígido. A mãe relata que pela manhã também apresentou febre com Tax de 38,3 °C, foi medicado com paracetamol e não apresentou mais febre após a medicação. Questionada sobre sinais sistêmicos, a mãe relata que o paciente dormiu mal durante a noite e no dia anterior não aceitou bem a alimentação. Nega sintomas gripais. Ao exame clínico, apresenta mobilidade de tornozelo direito e joelho direito preservadas, porém reage com dor à mobilização do quadril. O arco de movimento do quadril em rotação interna encontra-se diminuído, porém não bloqueado.

Ao ser colocado em ortostase, o paciente não apoia o membro inferior direito no solo e chora, pedindo colo para a mãe. O médico no pronto atendimento solicitou exame laboratoriais (hemograma, proteína C-reativa e velocidade de hemossedimentação), cujos resultados não apresentaram alterações. A radiografia de bacia encontra-se dentro da normalidade e uma ultrassonografia do quadril direito apresenta moderado derrame articular sem grumos.

Frente ao quadro acima, qual é a conduta mais adequada?