Questão 1779458 de Medicina - FUVEST 2022

Questão

ID 1779458

Disciplina: Medicina

Assunto: Acidentes e Intoxicações Pediátricas

Ano: 2022 Banca: FUVEST - Fundação Universitária para o Vestibular da USP Órgão: Universidade de São Paulo

Criança de 5 anos estava andando de bicicleta em alta velocidade quando freou bruscamente para evitar o atropelamento de um cachorro. Apresentou trauma abdominal por choque com o guidão da bicicleta e, devido à queixa de dor intensa no local, foi encaminhada ao pronto-socorro.

Na avaliação inicial são observadas escoriações em andar superior de abdome e abdome doloroso à palpação. Paciente hemodinamicamente estável, sem outros achados no exame clínico. FAST abaixo.

Qual a conduta?

Alternativa A:
Como o FAST é positivo, o paciente deverá ser encaminhado para centro cirúrgico na urgência, para abordagem de lesão hepática.
Alternativa B:
Como o FAST é positivo e o paciente está hemodinamicamente estável, deverá ser realizada tomografia de abdome para avaliação das lesões e da necessidade de abordagem cirúrgica ou de conduta expectante.
Alternativa C:
Como o paciente está hemodinamicamente estável e o FAST é negativo, a conduta deverá ser expectante com relação à lesão abdominal. Em caso de deterioração clínica ou de queda de hemoglobina, repetir ultrassonografia.
Alternativa D:
Como o FAST é negativo, o paciente poderá receber alta com orientações de sinais de alarme para retorno ao pronto socorro e reavaliação.

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Questão 1779458

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