Questão 1779400

Texto para as questões 117 e 118

Mulher de 29 anos refere dor em hipocôndrio direito, associada a náuseas e episódios de vômitos há 3 dias. Sem outras comorbidades ou cirurgias. Ao exame clínico: REG, fácies de dor, abdome doloroso em HD, com Murphy negativo e DB negativo. Apresenta icterícia ++/++++. Exames laboratoriais: leucograma 8900 mm³; BT 4,2 mg/dL; BD 3,7 mg/dL; amilase 101 mg/dL, fosfatase alcalina: 455 U/L. USG abdome: evidência de colelitíase, com colédoco de 12 mm, sem visualização de sombra acústica em via biliar.

A paciente foi submetida à colangioressonância que evidenciou via biliar distal com 4 mm de diâmetro e longa, com colédoco médio dilatado de 12 mm e com um cálculo neste local também de 12 mm.

Qual a conduta endoscópica recomendada?