Questão 1779256

Mulher com 70 anos, peso de admissão de 40 kg, 150 cm de altura, institucionalizada e com história prévia de hipertensão arterial sistêmica e demência por Síndrome de Parkinson. A paciente está em unidade de terapia intensiva, respirando com ajuda de cateter nasal de oxigênio a 2 L/min, por quadro de queimadura de terceiro grau de tronco e membros inferiores (35% de área queimada) por escaldadura há 6 dias.

Em processo de desmame de droga vasoativa, no momento com 0,08 mcg/kg/min de noradrenalina em bomba de infusão contínua. Foi submetida a três desbridamentos cirúrgicos no período, com anestesia geral e jejum total pré-operatório de 8 horas, sempre com importante piora de instabilidade hemodinâmica durante os procedimentos, obrigando a suspensão do procedimento antes do término planejado.

Foi passada sonda nasoenteral (SNE) em último procedimento, pois o paciente apresentou piora de quadro neurológico, não aceitando medicações orais ou dieta. Há 18 horas, foi iniciada dieta enteral hipercalórica e hiperproteica, em bomba de infusão e na velocidade de 30 mL/h. Com base no caso, assinale a alternativa correta.