Questão 1778819

Portador de Síndrome mielodisplásica, com 4,2% de blastos na medula óssea, necessidade de transfusão de hemácias, com neutrófilos e plaquetas em número normal. Nesse contexto, são apresentados os quatro cenários a seguir:

I) Deleção 5q como única anormalidade citogenética, mutação TET2 e s-EPO: 700 U/L;

II) Cariótipo normal, mutação SF3B1 e s-EPO: 1500U/L;

III) Cariótipo complexo, mutação TP53 e s-EPO: 200U/L;

IV) Cariótipo normal, mutação DNM3TA e s-EPO; 350 U/L.

Qual o melhor tratamento para esses seguintes cenários, de acordo com achados citogenéticos, moleculares e dosagem de eritropoetina sérica (s-EPO)?