Questão 1778557

Paciente feminina de 32 anos é submetida a transplante hepático com doador falecido e derivação biliodigestiva por cirrose secundária a colangite esclerosane primária. O MELD-Na fisiológico da paciente era de 16, e ela tinha situação especial por colangite de repetição. O procedimento se dá sem intercorrências. No 4º dia de pós-operatório, já na enfermaria, a paciente apresenta elevação importante de bilirrubinas e enzimas hepáticas (AST / ALT), que até então vinham em declínio. Ultrassom doppler é realizado, com achados dentro da normalidade. Para imunossupressão, a paciente vem usando reciclagem de corticoide e de tacrolimus, com nível sérico dos últimos 2 dias de 1,8 e 2,6 ng/mL. Qual o diagnóstico mais provável nesse caso?