Questão 1778255

Criança de 3 anos, submetida a transplante hepático intervivos por atresia de vias biliares aos 7 meses, estava bem clinicamente, quando apresentou episódio de sangramento digestivo alto. A endoscopia revelou a presença de varizes de esôfago de médio calibre. Ao exame físico, apresenta esplenomegalia. O exame ultrassonográfico revela fígado de consistência homogênea, com diminuição expressiva do calibre da veia porta na altura da anastomose, alterando significativamente a velocidade do sangue.

A melhor conduta é: