Questão 1778212

Paciente, 43 anos, portador de febre reumática, apresenta febre há 12 dias, diária, temperatura máxima 38,5ºC. Associado a este sintoma, queixa de perda de 2kg no período (peso atual 75kg). Refere procedimento dentário realizado há 15 dias. Não utilizou profilaxia antibiótica. No exame físico, observa-se paciente em bom estado geral, corado, hidratado, cianótico, afebril, anictérico e eupnéico. Bulhas rítmicas, normofonéticas, sopro diastólico mitral ++/6+, ausculta pulmonar normal, exame abdominal sem alterações. Membros inferiores e superiores sem particularidades. Sem alterações em dedos. Sem alterações em olhos. Foram coletados exames laboratoriais, com 2 hemoculturas positivas para Streptococcus viridans. Fator reumatóide positivo. Não foram vistas vegetações em Ecocardiograma transtorácico. Assinale a alternativa que descreve o diagnóstico mais preciso para o paciente e a melhor justificativa.