Questão 1778082

Paciente de 52 anos, sexo masculino, 1,68 m de altura e 64 kg, com miocardiopatia isquêmica e cirurgia de revascularização miocárdica há 5 anos. Internado há 2 meses por descompensação da insuficiência cardíaca e necessidade de uso de inotrópico. Incluído em fila de transplante cardíaco durante internação. Tipo sanguíneo B, painel imunológico sem anticorpos. Submetido a transplante cardíaco ortotópico, com doador de 45 anos, sexo feminino, tipo sanguíneo O, 1,60 m de altura e 75 kg, morte encefálica por hemorragia subaracnóidea. Exames do doador: ecocardiograma normal, creatinina de 1,2mg/dL, sódio sérico de 172meq/L. O tempo de isquemia do órgão foi de 4 horas e 20 minutos. No pós-operatório imediato, o paciente apresentou instabilidade hemodinâmica com necessidade de suporte com dose elevada de inotrópico e passagem de balão intraaórtico. Ecocardiograma com FEVE 35% e disfunção moderada de ventrículo direito. Crossmatch prospectivo negativo. Sobre esse caso, assinale a alternativa correta.