Questão 1761977

A avaliação fonoaudiológica deverá levar em consideração alguns fatores que podem interferir direta ou indiretamente nas decisões terapêuticas, tais como: gravidade da disfunção/lesão neurológica, fisiopatologia subjacente, prognóstico da doença de base e estado geral do paciente;

As disartrofonias tendem a se associar a várias condições neuromusculares patológicas, como espasticidade, atetose, rigidez, tremor, hipocinesia e flacidez, evidenciando sua etiologia exclusiva de origem central;

A disartrofonia flácida ocorre quando há lesão do neurônio motor superior, localizado nos núcleos do tronco cerebral e nos cornos anteriores da medula espinhal, tendo como consequências: paralisias ou paresias, hipotonia, reflexos diminuídos, hipotonia, atrofia muscular, fasciculações, dentre outros;

disartrofonia espástica caracteriza-se pela disfunção das áreas motoras do córtex cerebral responsáveis pelo início da atividade muscular involuntária, sendo comum nestes casos o desencadear de movimentos coréicos e distônicos e qualidade vocal tensa-estrangulada com pitch agudo;

Quando a lesão se concentrar no sistema extrapiramidal, mais precisamente no cerebelo, a deglutição e a fala serão as funções mais comprometidas devido ao padrão atáxico característico; sendo desnecessária a avaliação da dinâmica vocal e respiratória.