Questão 1761650

A escala considera os fatores de risco baseados no tipo de posição cirúrgica, tipo de anestesia, tempo cirúrgico, superfície de suporte, posição dos membros, comorbidades e idade do paciente;

A escala possui escore entre 7 a 35 pontos, sendo maior o risco de desenvolvimento de lesão quanto maior o escore;

Ao aplicar a escala para um paciente de 18 anos de idade, sedado, em uso de colchão da mesa cirúrgica de espuma, coxins de espuma, em posição supina, sem comorbidades, o enfermeiro pontuará 1 ponto para cada um desses riscos;

Quando posicionado com elevação dos joelhos > 90° e abertura dos membros inferiores > 90° ou abertura dos membros superiores > 90°, o paciente recebe escore 5 para o item posição dos membros;

Quando o escore for maior que 19, o enfermeiro deverá verificar a necessidade de implementar algum cuidado especial para redução de risco de lesão por posicionamento.