Questão 1760012

Leia o caso clínico a seguir para responder às questões de 43 a 45.

Uma gestante de 33 semanas de idade gestacional foi submetida a cesárea devido a um oligoâmnio e centralização da circulação fetal ao doppler. Na investigação dos antecedentes maternos, não consta a presença de trabalho de parto prematuro, infecção urinária, perda de líquido amniótico ou corioamnionite. A gestante recebeu uma dose de 12 mg de betametasona intramuscular duas horas antes do parto. O neonato não necessitou de manobras de reanimação ao nascer, porém, evoluiu com desconforto respiratório precoce, sendo iniciado CPAP nasal ainda na sala de parto e, posteriormente, encaminhado para a unidade de cuidado intensivo neonatal (UTIN). Ao ser admitido na UTIN, as medidas antropométricas do recém-nascido (RN) foram obtidas: peso de 1400 g, estatura de 43 cm e perímetro cefálico de 30,5 cm. O RN evoluiu com piora gradativa do padrão respiratório e necessidade de aumento de oferta da concentração de oxigênio no CPAP, sendo indicado intubação com duas horas de vida. A radiografia de tórax mostrou infiltrado retículo-granular difuso, distribuído uniformemente nos campos pulmonares, além da presença de broncogramas aéreos. Com 12 horas de vida, foram realizados os primeiros exames para triagem infecciosa que mostraram um hemograma com 18.000 leucócitos sem desvio para esquerda e proteína C reativa 0,3 mg/dL (valor normal < 1,0 mg/dL).

Analise a curva de Fenton apresentada a seguir.

Com base nos dados apresentados e utilizando a curva de Fenton, pode-se classificar esse recém-nascido como: