Questão
ID 1759772Disciplina: Medicina
Assunto: Atendimento ao Politraumatizado (ATLS)
Ano: 2020 Banca: UFG - Universidade Federal do Goiás Órgão: Universidade Federal de Goiás
Leia o caso clínico a seguir.
Mulher de 19 anos, vítima de acidente motociclístico. Ao ser admitida no pronto-socorro, realiza-se avaliação preconizada pelo ATLS® e observa-se: (A - vias aéreas e coluna cervical): vias aéreas pérvias e coluna cervical imobilizada; (B - ventilação e respiração): expansibilidade do tórax diminuída à direita, diminuição de murmúrio vesicular à direita, FR 24IRM, Sat. 90%; (C – circulação e perfusão): pulsos radiais finos, taquicárdicos, simétricos, PA: 100x70 mmHg, ausculta cardíaca com RCR em 2T, FC 120BPM; (D – déficit neurológico): consciente e orientada, ansiosa, ECG 15; (E – exposição e evitar hipotermia): escoriações e hematomas difusos em parede anterior do hemitórax direito, com presença de ligeiro abaulamento e crepitações à palpação e presença de enfisema subcutâneo na região ântero-lateral do hemitórax à direita. Turgência jugular presente.
Diante deste quadro clínico, o diagnóstico e a conduta imediata são, respectivamente: