Questão 1757637 de Enfermagem - UFG 2015

Questão

ID 1757637

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Diagnóstico de Enfermagem

Ano: 2015 Banca: UFG - Universidade Federal do Goiás Órgão: Universidade Federal de Goiás

Considerando um indivíduo que se encontra acamado com úlcera por pressão estágio III, altamente exsudativa, com esfacelo em aproximadamente 80% do leito da lesão e área perilesional com hiperemia intensa, quais diagnósticos e intervenções são mais aplicáveis a este caso?

Alternativa A:
Integridade da pele prejudicada. Risco de integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Aplicar ácidos graxos hiperoxigenados em área perilesional. Usar hidrocoloide com troca semanal. Realizar mudança de decúbito de 2 em 2 horas.
Alternativa B:
Integridade tissular prejudicada. Integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar alginato de cálcio e sódio com troca a cada dois dias ou diária, conforme a saturação. Aplicar ácidos graxos hiperoxigenados em área perilesional. Utilizar dispositivos de alívio de pressão e colchão de viscoelástico.
Alternativa C:
Integridade tissular prejudicada. Risco de integridade da pele prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar hidrocoloide com troca semanal ou conforme a saturação. Aplicar ácidos graxos essenciais em área perilesional. Utilizar dispositivos de alívio de pressão e colchão de viscoelástico
Alternativa D:
Integridade da pele prejudicada. Integridade tissular prejudicada. Mobilidade física prejudicada. Usar hidrocoloide com troca semanal. Aplicar ácidos graxos essenciais em área perilesional. Realizar mudança de decúbito de 4 em 4 horas.

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