Questão 1756035 de Enfermagem - UFG 2018

Questão

ID 1756035

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Diagnóstico de Enfermagem

Ano: 2018 Banca: UFG - Universidade Federal do Goiás Órgão: Universidade Federal de Goiás

Paciente J.A.L., de 58 anos, do sexo masculino, vítima de
acidente motociclístico, chega à unidade de pronto-socorro
com Glasgow 8. Após suporte ventilatório e avaliações
iniciais, o paciente é admitido na UTI. Frente ao diagnóstico
de enfermagem “risco de perfusão tissular cerebral ineficaz”,
o enfermeiro deve prescrever os seguintes cuidados
de enfermagem:

Alternativa A: manter a pressão arterial sistólica > 90 mmHg, evitando
hipotensão e pressão arterial média > 120
mmHg, e manter o controle glicêmico (140-180
mg/dl). Manter sedação contínua em bomba de infusão.
Manter alinhamento cervical e estimular a manobra
de Valsalva e a tosse, evitando constipação e
obstrução das vias aéreas.
Alternativa B: manter repouso absoluto no leito para reduzir o edema cerebral, manter o PCO₂ abaixo de 30 mmHg para evitar vasodilatação cerebral. Manter PVC entre 5-10 mmHg e evitar a hipercapnia.
Alternativa C: elevar a cabeceira do leito, mantendo alinhamento cervical. Mobilizar passivamente o paciente. Evitar PIC > 25 mmHg. Manter a PO₂ acima de 60-70 mmHg e a PCO₂ arterial entre 30-40 mmHg. Evitar aspirar vias aéreas sem prévia avaliação.
Alternativa D: realizar hiperventilação antes da aspiração das vias aéreas; não elevar o quadril sem elevar o tórax do cliente para não aumentar HIC; manter hipotensão PAS

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Questão 1756035

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