Questão 1742632

Definir valor de corte de PSA mais alto, aplicar vigilância ativa em pacientes com limite de PSA e fornecer material educativo sobre riscos de biópsia, ajustando protocolo conforme resultados de estudos planejados.

Manter a triagem anual de PSA em toda a população-alvo e recomendar intervenção imediata em casos de alteração, reduzindo a mortalidade sem avaliar o custo-benefício.

Oferecer decisão compartilhada com pacientes sobre incertezas, biópsia apenas quando houver critérios específicos e revisão contínua de diretrizes com atualização sistemática de metanálises.

Suspender totalmente o uso do PSA e substituir a ultrassonografia prostática, para evitar qualquer forma de investigação invasiva sem considerar evidências de eficácia.

Recomendar a realização de ressonância multiparamétrica em todos que apresentem PSA elevado, antecipando o diagnóstico precoce e minimizando a necessidade de seguimento a longo prazo.