Questão 1741840

A.E., 68 anos, masculino, está internado com diagnóstico de insuficiência cardíaca. Na passagem de plantão, a enfermeira foi informada de que o paciente se apresentava inquieto e ansioso. Logo após, seu acompanhante solicitou a presença da enfermagem, pois o paciente sentia- se mal. Ao atendê-lo, a enfermeira constatou que A.E. estava confuso; apresentava sensação de sufocamento; dispneia ruidosa; tosse com escarro mucoide, espumoso, de cor rósea; mãos frias e úmidas, com leitos ungueais cianóticos. O pulso estava fraco e rápido e era possível observar as veias do pescoço distendidas.

Frente aos sinais e sintomas apresentados pelo paciente, a enfermeira deve iniciar os cuidados de enfermagem e procedimentos de emergência indicados para assistência a um quadro de