Questão 1739064

Paciente de 26 anos, após teste de aptidão física, foi admitido na emergência por mialgia e urina escura. Mencionou também que durante o teste de aptidão teria caído e batido a cabeça no chão. Tomografia contrastada de crânio realizada nas primeiras 6 horas de internamento foi normal. No três primeiros dias, observa-se a seguinte curva de creatinina: dia 1 = 0,7 mg/dl / dia 2 = 3,3 mg/dl/ dia 3 = 8,1 mg/dl. Sumário de urina mostrava Hb+++ e hemácias 2/campo. Com base nesses dados, qual a principal hipótese para a insuficiência renal aguda desse paciente?