Questão 1731025 de Enfermagem - UFGD 2016

Questão

ID 1731025

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Trombocitopenia

Ano: 2016 Banca: UFGD - Universidade Federal da Grande Dourados Órgão: Universidade Federal da Grande Dourados

Mulher de 36 anos, no terceiro dia de puerpério até então sem intercorrências, inicia quadro de cefaleia intensa, confusão mental e crise convulsiva. Ao exame físico apresenta: palidez cutâneo-mucosa +++, ausência de icterícia, taquicardia, ausência de sinais neurológicos específicos, ausência de hepatoesplenomegalia. Observam-se petéquias nas pernas e equimoses esparsas. Os exames laboratoriais iniciais mostram:

Hb 6,0 g% (normo/normo), reticulócitos 5%, leucócitos 10300/mm³ (78% segmentados, 15% linfócitos, 7% monócitos), plaquetas 15.000, presença de esquizócitos.

Com relação ao quadro apresentado, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
Trata-se de sepse e o tratamento é antibioticoterapia de amplo espectro.
Alternativa B:
Trata-se de Síndrome HELLP e deve ser indicada histerectomia de urgência.
Alternativa C:
A abordagem com plasmaferese deve ser instituída o mais rápido possível, pois o diagnóstico é púrpura trombocitopênica trombótica.
Alternativa D:
Deve ser indicada transfusão de concentrado de hemácias e concentrado de plaquetas de urgência e avaliada reabordagem cirúrgica.
Alternativa E:
Provável quadro de PTI induzida pela gestação e deve ser abordado com prednisona 1 mg/kg/dia.

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Questão 1731025

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