Questão 1730422 de Medicina - UFGD 2019

Questão

ID 1730422

Disciplina: Medicina

Assuntos: Protozooses Não Intestinais (Chagas, Leishmaniose, Toxoplasmose)

Ano: 2019 Banca: UFGD - Universidade Federal da Grande Dourados Órgão: Universidade Federal da Grande Dourados

Paciente sexo feminino, 39 anos, indígena, moradora de aldeia em Amambai, procura serviço médico queixandose de dispneia, fraqueza, indisposição ao trabalho há cerca de 4 meses. Ao exame físico, apresenta-se em regular estado geral, descorada 2/4+ emagrecida. Frequência respiratória 18 ipm. Fc 90 bpm. Pa 110/70 mmhg t 38c. Ao exame físico, observa-se ausculta cardiopulmonar sem alterações. Abdome globoso flácido com rha+ doloroso difusamente à palpação com figado 6 cm rcd e baço palpável cerca de 5 cm. Com relação ao quadro clínico apresentado, afirma-se que

Alternativa A:
esquistossomose é um diagnóstico diferencial, devendo-se realizar exame de fezes com pesquisa do agente para realização do diagnóstico.
Alternativa B:
hepatopatia crônica é o diagnóstico mais provável, devendo-se realizar provas sorológicas para hepatites virais e usg de abdome para complementação diagnóstica.
Alternativa C:
paracoccidioidomicose disseminada e tuberculose são os principais diagnósticos diferenciais, devendo-se realizar exames de escarro para pesquisa dos agentes.
Alternativa D:
leishmaniose visceral ou linfoma são diagnósticos prováveis, devendo-se ser realizado teste rápido de leishmaniose e aspirado de medula óssea.
Alternativa E:
neoplasias abdominais são diagnósticos mais prováveis, devendo-se realizar tomografia computadorizada de abdome, endoscopia e coloscopia para auxiliar no diagnóstico correto.

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Questão 1730422

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