Questão 1730377

Medicina · 2019

Questão

ID 1730377

Disciplina: Medicina

Assunto: Trauma Abdominal

Ano: 2019 Banca: UFGD - Universidade Federal da Grande Dourados Órgão: Universidade Federal da Grande Dourados

Paciente de 28 anos, sexo masculino, vítima de ferimento abdominal por arma branca em hipocôndrio direito, é admitido chocado no Pronto-Socorro. Realizam-se expansão volêmica, transfusão sanguínea, e o paciente é encaminhado para cirurgia. Foi identificada grande quantidade de sangue na cavidade, decorrente de lesão hepática, a qual se mantinha com sangramento ativo mesmo após empacotamento com compressas, além de 1 perfuração de 1 cm em alça de delgado. Ante a essa situação, qual a conduta cirúrgica correta?

Alternativa A:
Rafia da perfuração da alça do delgado, colocação de mais compressas, peritoneostomia, encaminhar paciente para UTI para estabilização clínica.
Alternativa B:
Sutura hepática e de alça de delgado.
Alternativa C:
Mobilização hepática ampla, com liberação dos ligamentos hepáticos para melhor avaliação da lesão e rafia da alça de delgado.
Alternativa D:
Realização imediata da manobra de Pringle para rafia hepática, e rafia da alça de delgado.
Alternativa E:
Realização imediata da manobra de Pringle para rafia hepática, e enterectomia com ileostomia.

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Questão 1730377

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