Questão 1725380

Para responder às questões de números 52 a 54, considere o relato a seguir.

A.F., 65 anos, sexo masculino, hipertenso, portador de diabete tipo 2 há cinco anos, em uso de medicação hipotensora, diurético e hipoglicemiantes orais, compareceu à unidade básica de saúde para consulta de enfermagem. Informou que vinha fazendo uso regular da medicação, seguindo as orientações alimentares recebidas anteriormente e fazendo caminhadas de 15 minutos, duas a três vezes por semana. Ao exame físico, o enfermeiro obteve temperatura = 36,8 ºC; pulso = 82 batimentos por minuto; respiração = 16 movimentos por minuto; pressão arterial = 132 x 84 mmHg; peso = 81500 g; altura = 170 cm; circunferência abdominal = 92 cm. Ao exame dos pés de A.F., constatou que as unhas dos halux estavam quebradiças e havia úlcera em região do 1º metatarso, medindo 1,2 x 0,8 cm, apresentando tecido de granulação com infecção e presença de exsudato seropurulento, em quantidade moderada. Durante a consulta, o enfermeiro calculou o índice de massa corporal de A.F., utilizou o escore de Framingham para a estratificação de risco cardiovascular, realizou o curativo na ferida, estabeleceu um plano de cuidados em conjunto com o usuário e realizou as orientações necessárias.

A.S. 30 anos, agricultor, transportado por vizinhos, chegou à unidade de pronto atendimento relatando que, há cerca de 30 minutos, fora picado por uma cobra, mas não conseguira capturar o animal. Ao realizar o exame físico da vítima, o enfermeiro constatou a presença de dois ferimentos puntiformes na panturrilha direita, no momento, sem sinais de alteração local. Por não ter sido possível a identificação do réptil, A.S. foi mantido em repouso para observação. Passado algum tempo, começou a apresentar náuseas, vômitos, fácies miastênica, incapacidade de movimentação do globo ocular, mialgia e urina de cor avermelhada.

Face aos sinais e sintomas apresentados por A.S., o enfermeiro solicitou assistência médica, pois o quadro era compatível com acidente