Questão 1718871 de Medicina - DRH / UFES 2011

Questão

ID 1718871

Disciplina: Medicina

Assunto: Abordagem ao Paciente HIV+

Ano: 2011 Banca: DRH / UFES Órgão: Universidade Federal do Espírito Santo

O acesso universal ao tratamento e à prevenção do HIV e de doenças sexualmente
transmissíveis possibilitou transformar o cenário da epidemia no Brasil. A diminuição nas taxas de
transmissão vertical do HIV, a redução da morbimortalidade da infecção, bem como o aumento da
expectativa e da qualidade de vida dos pacientes que vivem com HIV e AIDS são significativos,
caracterizando o atual perfil crônico da doença. Sobre o manejo da AIDS, analise as afirmativas e assinale
a alternativa INCORRETA.

Alternativa A: O esquema posológico da zidovudina em recém-nascidos e em crianças é: i) crianças com menos de 6
semanas de vida: 2 mg/kg de 6 em 6 horas ou 12 mg/kg de 12 em 12 horas; ii) criança de até 12 anos de
idade: 180 mg/m2 de 12 em 12 horas, sendo a dose máxima de 300 mg de 12 em 12 horas; iii) crianças
acima de 12 anos: 250 mg ou 300 mg de 12 em 12 horas.
Alternativa B: Em caso de exposição de alto risco ao HIV, deve-se introduzir terapia quimioprofilática imediata,
mesmo na ausência de médico especialista. Nessa circunstância, recomenda-se a administração de
monoterapia com zidavudina na dose de 600 mg de 12 em 12 horas, durante 4 dias.
Alternativa C: As classes disponíveis de antirretrivirais disponibilizadas pelo Ministério da Saúde do Brasil incluem os
inibidores nucleosídeos da transcriptase reversa, a exemplo da zidovudina, os inibidores não nucleosídeos
da transcriptase reversa, como o efavirenz, os inibidores de protease, tal como o ritonavir, os inibidores de
fusão, a exemplo da enfuvirtida e os inibidores de integrase, como o raltegravir.
Alternativa D: Pacientes portadores do HIV assintomáticos com contagem de linfócitos CD4 acima de 500/mm3 não
têm indicação para a terapia antirretroviral.
Alternativa E: Em caso de paciente portador do HIV com contagem de linfócitos CD4 abaixo de 200/mm3, pode-se
prescrever coquetel politerápico contendo zidovudina, lamivudina e saquinavir.

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