Questão 1716106

Um menino de 2 anos é levado a clínica pela mãe, que se preocupa com o desenvolvimento da linguagem. Ela disse: "Eu sei que as crianças falam em idades diferentes e ele ainda é jovem, mas estou preocupada que sua fala não esteja progredindo e que ele precise interagir mais com outras crianças. A professora da creche diz que ele é tímido e senta em um canto brincando com seu caminhão favorito. Também estivemos ocupados com uma mudança recente e não demos muita atenção a ele, o que não ajuda." A história de nascimento, história médica e triagem audiológica do paciente são normais. Sua mãe está grávida de 6 meses de seu segundo filho e a família mudou-se para uma nova casa há 3 meses. Na sala de exame, o paciente fica sentado em um canto, evitando o contato visual com o médico e girando repetidamente as rodas de um caminhão de brinquedo. Ele não responde ao seu nome. Ele emite sons ocasionais de grunhido, mas não diz palavras totalmente formadas. Quando sua mãe tenta levar seu caminhão embora, ele começa a gritar e o puxa de volta. Qual das alternativas a seguir é o diagnóstico mais provável neste paciente?