Questão 1711218

Leia o caso a seguir.

Mulher de 59 anos, hipertensa e diabética, foi diagnosticada com endocardite infecciosa de valva mitral nativa e iniciado antibioticoterapia empírica. No sétimo dia de internação evoluiu com instabilidade hemodinâmica e sopro sistólico importante em área mitral. O ecodopplercardiograma revelou insuficiência mitral importante e fração de ejeção ventricular preservada.

A melhor estratégia nesse momento seria