Questão 1700148 de Medicina - FGV 2024

Questão

ID 1700148

Disciplina: Medicina

Assunto: Infecções na Gestação (Infecção Congênita)

Ano: 2024 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Prefeitura Municipal de Caraguatatuba

Mulher de 28 anos, diabética, gestante de 6 semanas, alérgica à sulfas, apresentando baixa visual no olho esquerdo e com ampla lesão de retinocoroidite cicatrizada, acometendo a mácula e região peripapilar, compatível com toxoplasmose. No olho direito não apresenta lesões e alcança visão de 20/20 sem correção.

A melhor conduta para este caso é:

Alternativa A:
sulfametoxazol - trimetoprim 800mg/160mg – 1cp 12/12h 30 dias ou mais.
Alternativa B:
sulfadiazina 500mg: 2cps de 6/6 horas 30 dias ou mais; pirimetamina 25mg: dose inicial de 4cps 1 dia, seguido de 25- 50mg nos dias subsequentes, por 30 dias ou mais.
Alternativa C:
Espiramicina 3 gramas / dia (6 comprimidos de 500 mg ou 1.500.000UI) 2 comprimidos via oral de 8/8h. até a 16ª semana de gestação.
Alternativa D:
orientações sobre toxoplasmose ocular e sua relação com a gravidez, a importância do acompanhamento obstétrico, oftalmológico, do pré-natal e endocrinológico por conta do diabetes.
Alternativa E:
clindamicina 300mg: 1cp de 6/6 horas 30 dias ou mais; azitromicina 500mg: 1cp/dia 30 dias ou mais; clindamicina ou azitromicina associadas ou não à pirimetamina 25mg: dose inicial de 4cps/dia no 1º dia, seguido de 25-50mg nos dias subsequentes, por 30 dias ou mais; ácido folínico: manipulado de 15mg em dias alternados durante o uso da pirimetamina.

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Questão 1700148

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