Questão 1698619 de Medicina - IF SERTAO 2016

Questão

ID 1698619

Disciplina: Medicina

Assunto: Doença Pulmonar Obstrutiva Crônica (DPOC)

Ano: 2016 Banca: IF SERTAO - Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Sertão Pernambucano Órgão: Instituto Federal de Educação, Ciência e Tecnologia do Sertão Pernambucano

Homem 80 anos, com carga tabágica de 60 anos/maço, refere aumento do volume da expectoração associado à coloração esverdeada e taquipnéia. Nega febre. Ao exame físico: PA 120/60, FR 36irpm, FC 108bpm. À ausculta estertores crepitantes em base pulmonar esquerda, sibilos e roncos difusos. Qual a melhor conduta para o paciente em questão?

Alternativa A:
Nebulização com B2 agonista e anticolinérgico, oxigênio em máscara de venturi até atingir 98% de saturação, e após melhora clínica antibioticoretapia oral com Quinolona respiratória.
Alternativa B:
Internação hospitalar em enfermaria, nebulização com B2 agonista e anticolinérgico, antibioticoterapia endovenosa com Quinolona respiratória e corticoide.
Alternativa C:
Internação em UTI, antibioticoterapia e suporte ventilatório em caso de persistência da taquipnéia.
Alternativa D:
Observação no Pronto Socorro e alta após melhora do broncoespasmos com nebulização, informando a necessidade do retorno ao hospital em caso de febre ou piora clínica.
Alternativa E:
Internação em enfermaria com antibiotioterapia endovenosa com Cefalosporina de terceira geração e nebulização com oxigênio objetivando saturação 98% e B2 agonista.

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