Questão 1689460

Medicina · 2016

Questão

ID 1689460

Disciplina: Medicina

Assunto: Insuficiência Renal Aguda (IRA / LRA)

Ano: 2016 Banca: Fundação CESGRANRIO Órgão: Universidade Federal do Rio de Janeiro

Um paciente de 70 anos, com diabetes Mellitus, doença vascular aterosclerótica, hipertensão e nefropatia diabética foi encaminhado para um parecer sobre a realização de uma angiografia coronariana, com contraste iodado. O paciente está clinicamente bem e seu clearance de creatinina é 25 ml/min.

Nesse caso, para minimizar a toxicidade renal do contraste, qual recomendação deve ser indicada?

Alternativa A:
Ofertar solução salina a 0,9%, 1 ml/kg/h, iniciando de 6 a 12 horas antes do procedimento, durante o mesmo e manter até de 6 a 12 horas após o procedimento.
Alternativa B:
Ofertar água via oral nas 24 horas antes do cateterismo.
Alternativa C:
Iniciar reposição venosa de bicarbonato de sódio a 8,4% (1 mEq/kg) e manitol a 20% (0,5 g/kg), iniciando 6 horas antes e repondo até 6 horas após o procedimento.
Alternativa D:
Um diurético de alça deve ser prescrito para manter boa diurese e eliminar o contraste.
Alternativa E:
Iniciar um IECA visando proteger a função renal.

Estatísticas Cadernos

Questão 1689460

Continue estudando na plataforma