Questão 1677082

A produção dos hormônios tireoidianos é regulada pela hipófise por meio do hormônio estimulador da tireoide (TSH). A dosagem de tiroxina livre não está indicada no acompanhamento do tratamento de pacientes com hipotireoidismo primário.

O anticorpo antiperoxidade (anti-TPO) é um anticorpo da classe IgG que se correlaciona com o grau de infiltração linfocitária e dano à glândula. Encontra-se presente em 95% dos casos de Tireoidite de Hashimoto e em 50 a 90% dos casos da Doença de Graves.

O tratamento do hipotireoidismo é feito com a reposição de levotiroxina, na dose inicial de 1,6 µg/kg/dia, e, em geral, sem necessidade de início gradual.

Fenobarbital, fenitoína e carbamazepina são medicamentos que alteram o metabolismo dos hormônios tireoidianos.

Bócio multinodular tóxico é a causa mais comum de hipertireoidismo em indivíduos jovens (20 a 50 anos), sendo muito mais frequente em mulheres (8:1). Os achados laboratoriais são de TSH baixo e hormônios tireoidianos elevados.