Questão 1672335

No processo de investigação de contatos assintomáticos de adultos e adolescentes maiores de 10 anos, deve-se realizar a Prova tuberculínica (PT), se a mesma for maior ou igual a 5 mm, solicita-se o Raio X de tórax. Se o Raio X de tórax apresentar-se NORMAL, deve tratar como Infecção Latente da Tuberculose (ILTB).

No processo de avaliação dos contatos, todos serão convidados a comparecer à unidade de saúde para serem avaliados. Essa avaliação consiste na realização de criteriosa através da anamnese e exame físico. Os contatos com história prévia de TB tratada anteriormente com quaisquer resultados da PT devem sempre ser tratados para ILTB.

Crianças contatos de casos bacilíferos e que foram vacinadas com a BCG ano nascer, independente de resultado de PT, nunca realizarão tratamento para a ILTB, pois a vacina oferece proteção na população menor de 5 anos.

O fármaco utilizado no Tratamento da Infecção Latente da Tuberculose (ILTB) é a Isoniazida, devendo ser realizado por um período mínimo de 6 meses. Essa indicação do seu uso depende do resultado da PT, da idade, probabilidade de ILTB e o risco de adoecimento. O tempo do tratamento é mais importante do que quantidade de doses tomadas. Por isso, recomenda-se que esforços sejam feitos mesmo com a eventualidade de uso irregular, considerando a possível prorrogação do tempo de tratamento não excedendo esta prorrogação em até três meses do tempo inicialmente programado.

Todas as mulheres em idade fértil devem ter afastado o diagnóstico de gravidez, por meio de testes confiáveis, antes do início do tratamento para tuberculose. Recomenda-se evitar a gestação durante todo o período de tratamento. A presença de gravidez constitui contraindicação para o tratamento da Tuberculose, pois a doença representa grande risco para a grávida e para o concepto.