Questão 167171

Enfermagem · 2025

Questão

ID 167171

Disciplina: Enfermagem

Assunto: Prevenção de Lesão por Pressão

Ano: 2025 Banca: FGV - Fundação Getúlio Vargas Órgão: Assembleia Legislativa do Estado do Maranhão

Durante a admissão de um paciente idoso na clínica médica, a enfermeira aplicou a Escala de Morse para avaliar o risco de queda. O paciente apresenta histórico de queda recente, usa medicação sedativa, necessita de auxílio para deambular e levanta-se frequentemente sem pedir ajuda.

Considerando a interpretação dessa escala, o paciente deve receber a seguinte classificação:

Alternativa A:
ausência de risco de queda, pois a deambulação é mantida com mínima assistência.
Alternativa B:
risco leve de queda, sem necessidade de medidas específicas de precaução ambiental.
Alternativa C:
risco baixo de queda, exigindo apenas observação periódica e registro diário de Enfermagem.
Alternativa D:
risco moderado de queda, devendo ser reavaliado semanalmente pela equipe de Enfermagem.
Alternativa E:
risco alto de queda, necessitando implementação imediata de medidas preventivas intensivas.

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Questão 167171

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