Questão 1666811

Uma menina de 12 anos apresenta crescimento estatural inadequado, com ganho ponderal excessivo, acantose nigricans e menarca precoce aos 10 anos. Os exames laboratoriais revelam hiperinsulinemia e resistência à insulina. Qual é o diagnóstico mais provável e a abordagem terapêutica inicial recomendada?