Questão 1663319

Medicina · 2025

Questão

ID 1663319

Disciplina: Medicina

Assunto: Reconstrução Mamária

Ano: 2025 Banca: Avalia - Instituto Avalia Órgão: Prefeitura Municipal de Porto Alegre

Mulher, 52 anos, submetida à mastectomia radical modificada à esquerda, previamente tratada com radioterapia e quimioterapia, deseja reconstrução mamária. O exame físico revela fibrose cutânea e escassez de tecido local. Com base nos princípios de reconstrução da mama, quanto à indicação e escolha do retalho, assinale a alternativa correta.

Alternativa A:
O retalho TRAM pediculado é o método de escolha nesse caso, pois preserva a vascularização epigástrica inferior e evita complicações abdominais.
Alternativa B:
O retalho grande dorsal é preferível, pois apresenta melhor volume e não sofre influência da radioterapia prévia.
Alternativa C:
O uso de implante isolado é o ideal, já que o tecido irradiado não compromete o resultado estético nem aumenta risco de deiscência.
Alternativa D:
O retalho microcirúrgico DIEP (Deep Inferior Epigastric Perforator) é indicado, pois fornece tecido autólogo bem vascularizado, com mínima morbidade da parede abdominal, sendo especialmente útil em pacientes irradiadas.
Alternativa E:
O retalho SIEA (Superficial Inferior Epigastric Artery) é a opção preferencial, já que possui pedículo de maior calibre e confiabilidade vascular em relação ao DIEP.

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Questão 1663319

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