Questão 1663047

A classificação de Bosniak é realizada por meio de exames radiológicos, como ultrassonografia ou tomografia. Ela diferencia as lesões renais císticas conforme o risco de neoplasia maligna e orienta a conduta mais adequada.

Pacientes submetidos à nefrectomia parcial cujo anátomopatológico apresenta margens positivas devem ser encaminhados para quimioterapia adjuvante ou imunoterapia.

Os sinais e sintomas clássicos (hematúria, dor lombar e massa palpável) vêm se tornando cada vez mais raros. Atualmente, a febre e a perda ponderal são as manifestações clínicas mais frequentes.

Pacientes portadores de câncer renal sem invasão local e com trombo tumoral estendendo-se até o átrio direito são considerados como T3c e, na ausência de metástases e caso possuam condições clínicas, devem ser tratados com ressecção cirúrgica e trombectomia.

O angiomiolipoma é a lesão benigna mais comum e, devido ao difícil diagnóstico radiológico, tem como melhor forma de abordagem a ressecção cirúrgica ou embolização.